Skip to content
Menu
Tuis
Meer oor ons
Kontak ons
Debietorder Magtigingsbrief
Datum: October 13, 2024
Gesag en mandaat vir instruksies oor debietbetaling
Naam van rekeninghouer
(Required)
Naam
Van
Fisiese adres van rekeninghouer
(Required)
Straatadres
Stad/Dorp
Provinsie
Poskode
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius and Saba
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
Brunei Darussalam
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Canada
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos Islands
Colombia
Comoros
Congo
Congo, Democratic Republic of the
Cook Islands
Costa Rica
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czechia
Côte d'Ivoire
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Eswatini
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard Island and McDonald Islands
Holy See
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Korea, Democratic People's Republic of
Korea, Republic of
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao People's Democratic Republic
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macao
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
North Macedonia
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine, State of
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Romania
Russian Federation
Rwanda
Réunion
Saint Barthélemy
Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Sint Maarten
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia and the South Sandwich Islands
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard and Jan Mayen
Sweden
Switzerland
Syria Arab Republic
Taiwan
Tajikistan
Tanzania, the United Republic of
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and Tobago
Tunisia
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Türkiye
US Minor Outlying Islands
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela
Viet Nam
Virgin Islands, British
Virgin Islands, U.S.
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Åland Islands
Land
Naam van die bank
(Required)
Bankrekeningnommer
(Required)
Bank taknaam
(Required)
Bank takkode
(Required)
Tipe bankrekening
(Required)
Kies relevante opsie
Tjek
Spaar
Transmissie
Betaalbare bedrag
Die bedrag kan wissel, maar sal nie die vereiste voorwaardes of verpligtinge soos ooreengekom in die ooreenkoms oorskry nie.
Betaaldag
(Required)
Kalenderdag van die maand.
Betalingsfrekwensie
(Required)
Bankrekeningverwysing
(Required)
Ek/ons verstaan dat hierdie verwysing op my / ons bankstaat gedruk sal word.
Mandaat
Hierdie ondertekende mandaat en magtiging hou verband met die reëlingskontrak (die 'ooreenkoms' genoem) wat ek onderteken het met betrekking tot die kontrak nommer:
Betaaldatum
(Required)
MM slash DD slash YYYY
Hierdie mandaat bly van krag totdat ek dit kanselleer deur 30 (dertig) dae skriftelike kennisgewing aan Philippie de Beer/NBM te gee.
Gesag
Gesag
(Required)
Ek magtig hiermee NBM en / of sy gemagtigde agente en / of versekeraar (s) om my bankrekening te debiteer / krediteer soos gespesifiseer in hierdie dokument (of enige ander bank waarheen ek / ons my / ons mag oordra. rekening) die bedrag wat ek ingevolge die ooreenkoms betaal het. Ek erken dat 'n derde party die betalingsproses kan vergemaklik en my rekening namens NBM kan debiteer.
(Required)
Gesag
(Required)
Ek erken dat alle betalingsinstruksies wat deur NBM en of sy gemagtigde agente en / of versekeraar (s) uitgereik word, deur my/ons Bank behandel sal word asof die instruksies persoonlik deur my/ons uitgereik is.
(Required)
Gesag
(Required)
Ek stem in dat die aanvanklike betalingsinstruksie uitgereik en afgelewer sal word op of rondom dieselfde Betaaldag en gereeld daarna, tot die beëindigingsdatum, ooreenkomstig die Ooreenkoms. Elke individuele betalingsinstruksie mag nie anders verskil as wat ooreenkomstig die ooreenkoms ooreengekom is nie. Ingeval die betalingsdag op 'n naweek of erkende Suid-Afrikaanse openbare vakansiedag val, sal die betaaldag outomaties die volgende gewone werkdag wees. Ek / ons is nie geregtig op enige terugbetaling van bedrae wat u onttrek het terwyl hierdie owerheid van krag was as sodanige bedrae wettiglik aan u verskuldig was nie.
(Required)
Gesag
(Required)
As daar onvoldoende fondse in my rekening is om die verpligting na te kom, is u geregtig om my rekening op te spoor en die opdrag vir betaling weer aan te bied sodra voldoende fondse in my rekening beskikbaar is.
(Required)
Bevestiging
Ek / ons erken dat hierdie owerheid afgestaan of aan 'n derde party toegeken kan word as die ooreenkoms ook aan daardie derde party gesedeer of toegewys is, maar in die afwesigheid van sodanige toewysing van die ooreenkoms, kan hierdie owerheid en mandaat nie aan enige derde party toegeken word nie.
Datum en dag waarop die ooreenkoms geteken is
(Required)
MM slash DD slash YYYY
Naam en Van
(Required)
Naam
Van
Handtekening
(Required)
Gemagtigde handtekening soos gebruik vir die bestuur van die rekening.